为啥要做癌前筛查?肺癌肝癌筛查怎么做?有关癌症的传言是真的吗

铁恨岳秀慧
2022-08-17
分类: 疾病
标签: 癌症治疗 癌症 治疗
花为谁栽1815
2022-08-20


上次我们提到了有关早期癌症筛查的问题,说明了一般的体检都会做4-5种的癌前筛查,能够起到早发现早诊断早治疗的效果,比如粪便潜血检查,一般建议50岁以上的人,每年进行一次;女性乳房的检查,一般45岁以上的,每年检查1次;子宫颈检查,推荐30岁以上的已婚女性每年检查一次;男性前列腺检查,40岁以上每年检查一次。此外,在一些地区有相关的高发病的,会进行一些其他的癌前检测,比如在南方一些地区有吃槟榔习惯的,会进行口腔粘膜的检查,18岁以上经常嚼槟榔的人2年可以进行一次;比如某些地方因为水质问题容易出现食道癌的,35岁以上,建议2年进行一次食管镜检查等等,有了这些癌前筛查,可以大幅降低死亡率。

之所以做癌症的筛查,一方面有较好的预防效果,另一方面是可以降低患病者的治疗成本,因为某些癌症从癌前病变阶段发展到癌症是有较长的时间的,如果能够进行早期的筛查,那么就可能达到痊愈的效果,比如宫颈癌、大肠癌、乳腺癌等。

根据有关医疗机构的统计数据显示,如果每两年进行一次粪便潜血检查,可以降低50岁老年人30%左右的死亡率;乳房每两年一次的早期筛查能够降低中老年女性40%左右的死亡率;宫颈检查,则可以降低70%左右的宫颈癌死亡率,这些数据显示,癌前筛查并不是“绣花枕头”,确确实实在帮助人们避免癌症!


那么除了我们之前说的癌前筛查外,还有其他的筛检方法吗?

之所以,我们单拿出肺癌和肝癌,是因为当前肝癌和肺癌的发病率非常高,尤其有家族史的,工作生活环境影响的情况下,有不少人都属于发病的高风险人群,所以有这方面的情况,应该定期去医院进行检查。

肝癌的筛查

首先我们说说肝癌的筛查,在我国,大部分肝癌是由慢性肝炎发展而来的,主要是乙型肝炎影响,此外丙型肝炎及严重脂肪肝的患者也应该注意。由于肝脏在腹腔内,普通的检查很难有效果,所以只能靠血液检查、超声波检查、或者CT、核磁共振检查,一般来说30岁后,超声波检查每年一次即可。

1、影像学检查

这是一大块,主要是通过超声波、CT、核磁共振等影像学的方法进行扫描检查,能够较清晰地看到肝脏部位的变化,提前发现肿瘤,不过如果没有异常的话,一般用超声波即可,只有超声波无法判断的情况,才采用CT或者核磁精准检查,找到问题所在。


2、血液检查

抽血检验也是筛检肝癌最方便的方法之一,在人体的血液中甲胎蛋白(AFP)可以作为肝癌的标记物,成年人如果检查发现这个指标偏高,就要警惕是否有肝癌的情况。不过,需要注意的是甲胎蛋白单纯偏高,并不能完全确诊,需要结合影像学检查,因为可能出现两种情况,一种是甲胎蛋白偏高,但没有肝癌;另一种是甲胎蛋白正常,却有肿瘤。两种检查结合使用才能更准确。

肺癌的筛查

肺癌筛查主要是靠影像学检查,尤其是低剂量CT是主要的手段,X光照射无法发现较小的肿瘤,低剂量CT可以降低辐射,达到较好的效果。建议40岁以上的每年可以进行一次低剂量CT检查,不过由于CT费用较高,对于某些家庭有负担,那么可以考虑根据自身情况,肺癌高风险人群进行定期的检查,普通人群,2-3年进行一次即可。

那么哪些人是高危人群呢?肺癌高危人群有5类:

1、长期吸烟,时间达到10年以上或者长期暴露在二手烟环境中。

2、亲友中有肺癌患者,直系亲友中有两个以上肺癌患者的,更为警惕。

3、有肺病病史的患者,如患有哮喘、肺炎、肺结核、慢阻肺,或者肺纤维化等其他相关肺部疾病的患者。

4、家庭主妇或者妇男,长期做饭且处于油烟环境,达十年以上的。

5、相关职业环境污染的,长期暴露在有粉尘、油烟、棉絮、化学物质、放射环境下,以及在矿场、石棉生产、石油化工等行业,直接接触的人。这类人群应该定期通过肺部的低剂量CT来筛检肺癌,排除问题。


此外,有些体检机构还有癌症指数的筛查,就是通过血液检查,来检测一些癌症,比如前列腺癌等等,不过这类检查特异性并不高,所以如果发现体检提醒癌症指数偏高不要特别紧张,因为这不见得是癌症,很多问题或者疾病也会出现这些指数的升高。

因为大家对癌症的恐惧,所以在生活中有很多关于癌症的传言,有的传言夸张会给人们带来不必要的恐慌心理,也有的传言是为了达到赚钱的目的,所以在这里我们给大家分析下,常见的一些关于癌症的传言,以便消除大家的疑虑。

1、癌症是否无法治愈?

这种说法是错误的,首先并不是所有的癌症都无药可救,事实上有些癌症是有药物可以治疗的,比如慢性粒细胞性白血病,这是有靶向药的,如果规范用药,患者可以存活很长时间,有点类似于慢性病的感觉。

根据国外的医疗机构的数据,所有癌症的5年存活率到在6成以上,有些甚至超过9成,比如有些膀胱癌的患者在进行手术后,存活甚至超过了30年以上,而且随着医疗技术的进步,不少癌症的5年存活率还在提升。


2、癌症会遗传吗?

癌症会遗传,但遗传只是人们患癌症的很小一部分的原因。根据医疗数据,基因遗传导致的癌症只占总体的5-10%左右,而其他原因主要是人体老化,环境污染,其他疾病影响,生活习惯导致等等。所以说,家族有癌症患者,不意味着自己会患病,同样家里没人患癌症,不代表自己不会患病。

3、癌症是否会传染?

这个目前来看,几乎不会!

从现有的医学资料来看,癌症不是一个能够轻易在人与人之间传播的疾病,在人体器官移植的情况下,存在人传人的可能,但几率非常低,一般只有万分之二左右,当然一般器官移植时也会避免移植癌症患者的器官。

不过,也有研究资料显示,某些癌症可能通过病毒传播的方式来诱发身边的人患病,比如幽门螺旋菌感染等,不过如果人体免疫功能正常的话,这些情况也很难进展为癌症。

4、癌症进行手术或者活检时,是不是会让癌细胞扩散?

这种可能性是存在的,不过一般几率较低。主要存在于癌症手术后,肿瘤没有切除干净,此时人体处于较虚弱的状态,免疫力差,容易导致癌细胞的生长和扩散,不过一般手术后会进行相应的放化疗,对残余癌细胞进行清除,而且手术时也会更换干净的手术器材等,尽可能避免癌细胞的扩散。


5、吃糖会加快癌细胞成长?

这个虽然医疗界没有最终确定,但实际上大量摄入糖分确实有可能会提高癌症的发病率,这个主要是因为摄入大量的糖分后会导致人体出现肥胖或者糖尿病,而我们知道肥胖和糖尿病与很多癌症有相关性,这样会直接或者间接影响癌细胞的生长。

6、手机或者无线路由等会导致癌症吗?

手机和无线路由主要存在电磁波辐射,这类辐射在世卫组织中属于2b类致癌物,也就是说其对人体的致癌的可能性很低,当然这并没有排除其没有致癌的可能,不过跟吸烟、喝酒相比,要低很多了!

在国外,曾经做过一个有关电磁波对老鼠影响的试验,发现长期接受电磁波辐射的老鼠容易患某种肿瘤,不过这种试验在人体并没有进行,所以无法推论,不过对于现在人手一部手机的情况下,目前看致癌率还是非常小的。


7、染发会致癌吗?

虽然目前无法证实染发使用的染发剂会导致癌症,但从美发行业的数据来看,长期接触染发剂等化学产品,有可能提高患膀胱癌的几率。

因为染发剂中含有的化学物质较多,有几千种,其中有部分是对动物有致癌性的,目前没有相关的人体试验进行,这个问题需要继续探讨。

8、网络上传的一些药物能够治疗癌症吗?

很多患者或者家属会通过网络了解癌症的情况,有时候会看到一些人推荐验方、偏方治疗癌症,在这里可以很负责任地告诉大家,目前癌症治疗需要一个系统的、正规的治疗方法,很多癌症并没有所谓的特效药物,吃上几个疗程就能治愈的情况。即使有靶向药物的癌症,大部分也需要长期规范用药才能控制病情。

大家可以想象一下,如果真有所谓的验方、偏方能够治愈癌症,就不可能仅仅在网络上发表了,估计很多医疗机构和药厂就会去找他了,是不是呢?


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