乏力是癌症病人最常见的症状之一，其他人也会有乏、疲劳、累，但 健康 人群疲乏经过休息后多很快缓解，而癌因性疲乏多会持续存在，不会轻易、短时间消失。那么，癌症病人疲乏与癌细胞扩散有关系吗？未必、不一定！

乏力是一种主观体验，没有客观检查数据，其他人或许能观察到病人疲乏、累。癌症病人疲乏的原因都有哪些呢？

一、营养不良导致疲乏

肿瘤病人食欲不振、甚至恶心呕吐的情况很多，导致营养摄入不足，尤其是食管、胃肠道肿瘤病人。大家都知道，肿瘤是消耗性疾病，癌细胞不够吃就乱抢其它组织的营养。摄入本来就少、消耗还大，营养不良就难免了，消瘦也是很多人对癌症病人最深的印象。

二、肿瘤代谢产物导致疲乏

正常组织、脏器都是以有氧代谢为主，而肿瘤的代谢方式却是以无氧酵解为主，其结果病人体内过多的乳酸堆积，也是病人疲乏的主要原因之一。当然，代谢物、乳酸堆积与肿瘤大小、多少有一定的关系。

三、肿瘤治疗导致疲乏

手术创伤使病人需要卧床休息，放化疗对病人的损伤也不小，白细胞减少，免疫力降低、不想动、疲乏。

四、肿瘤合并症导致疲乏

疼痛、贫血、或其它一些不适也都有可能导致病人疲乏。还有病人睡眠不好，休息不够、没精神、乏力！

五、不良情绪导致疲乏

癌症病人要保持乐观心态，说着简单，实际上病人难免存在悲观、失望、抑郁、愤怒、恐惧等不良情绪，也是疲乏的原因。

以原因分析，癌症病人疲乏有可能是肿瘤增大、癌细胞扩散引起的，只是有可能，但不一定是！临床检查、影像学检查、血液检查，才能清楚肿瘤是不是扩散，证据、准确！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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我本人经常有这个情况出现，大概一个月出现一次乏力，特别是几天不做运动的情况下会出现这种现象，其实是因为不运动导致身体内热气没消散，积累在体内，而引起四肢乏力，所以不一定是癌细胞转移，也不用多担心而胡思乱想，说真的我一开始也有过忧心，但那次之后就没那个担忧！

多唠叨一下大家莫怪！一次乏力我和老婆说了这情况，老婆说没事，跟我来，呵呵，每天晚上和老婆去散步，因为她有下班后另接公寓保洁工作，一般安排在8点出去散步并工作。本人也很乐意一起去帮下手，那个也是我一天中最幸福时刻，可以拉着她的手一齐散步！也是因为我拖累了家！让她从早忙到晚！她晚上八点下班还有工作！陪我散步，继续工作-保洁！老婆安排我把一幢楼四层的走廊都拖干净。然后……我小小的出了一身汉水，就是这么简单！热气散发出来后乏力情况不见了，浑身舒服！

一个癌症病人要过关斩将能活下去，不单要自己的努力、去摸索、去坚持还有机遇！还有就必须要有一个及多个爱护支持你的家人、亲人！可以这么说，假如没我老婆的陪伴支持我走不到今天！没有家人的支持我迈不到这一步，我似乎很坚强，可以直面对死亡而不惧！但是，大家不知道癌症病人的心态！为什么正常不知道怎么跟癌症病人沟通！怎么去安慰！那是因为病人心理脆弱！听说过有人检查到有癌症之后半个月或一个月而死亡吗！那是心理脆弱吓死的！所以说一个支持你的家人有多重要是可以想象的！绝对掌握着病人的生死！

在这里借助一下，对我的家人、亲人、朋友们说一声谢谢！谢谢大家对我的支持及帮助！

大愿地藏王保佑:祝大家身体 健康 、愿天下无癌！

四肢乏力是一个很主观的判断，即使是 健康 人，也有四肢乏力的时候，如何判断是否是癌细胞扩散？

我们分别来分析一下可能跟四肢乏力相关的转移。

1、脑转移。

发生脑转移的时候，如果转移瘤压迫明显，可引起相应肢体的症状，比如一侧肢体无力等。

上图中白色的就是转移瘤。（检查脑转移瘤最好的技术是磁共振增强扫描，注意，是增强扫描！）

但通常这种肢体乏力是单侧肢体，很少是双侧同时发生，而且可伴有其他神经症状。

2、肢体发生的转移，比如骨转移或肌肉软组织的转移。

发生骨转移的时候，可以出现疼痛症状，也可以无疼痛，出现肌肉转移，多伴有疼痛，而且也通常不会四肢同时出现乏力。

如果不是转移，出现乏力的可能是什么？

因放化疗导致的血象减低有可能会导致肢体乏力，还有可能比如休息不好，营养状态欠佳等等，都有可能是引起乏力的原因。

癌症患者的心理状态，需要病人，病人家属和全 社会 的共同关心和努力，在正规的医院，接受正规的医疗，才是比较正确的选择，无需自行猜测和判断，多跟主治的医生沟通。

癌症不用扩散就会导致四肢乏力。我在确诊之前的一年半左右就感觉身体疲乏，活动一会就感觉到很累，只是不知道自己病了，以为是正常现象呢。

以为是年龄过了35岁身体技能开始下降的正常现象呢，那段时间经常感觉疲劳，容易犯困，癌症导致的背疼，经常睡不好觉，早上起床就感觉很疲劳。

后来做了手术，身体也回复的不错，最近还重了四五斤，感觉体力又回来了。当然现在也比较注意休息，不敢太让自己疲劳。

至于扩散有可能会加重疲劳感吧，疲劳也有可能个贫血有关系，我一只直有贫血症状。不过随着病情康复一切都会回来的。

四肢乏力应该是疲劳所致。疲劳可能是病情恶化的缘故，但不一定是癌细胞扩散。换句话说，四肢乏力与癌细胞扩散没有必然联系。判断癌细胞是否扩散需要医生根据相关的检查来综合判断。

疲劳可能是癌症的症状，也可能是癌症治疗的结果。疲劳是许多癌症患者都可能体验到的主观症状。除了手术，化疗、放疗或者生物治疗都容易导致癌症患者感受到程度不等的疲劳。

与 健康 人劳累后所经历的疲劳相比，癌症相关的疲劳更严重、更令人痛苦，并且不大可能通过单纯休息来减轻。癌症相关的疲劳甚至可以长期存在。

不同治疗导致的疲劳各有特点，例如，化疗后可能在一周内感觉更加疲劳，然后逐渐减轻；而放疗的癌症患者的疲劳常常稳定增加，直到治疗结束。

如果在癌症治疗过程中出现了贫血、抑郁、疼痛等情况，也会让患者感受到异常疲劳，包括四肢乏力。所以，一旦出现疲劳，应该主动向医生报告，查明原因，针对性治疗。当然，亲朋好友的安慰和支持也会从心理上改善患者的疲劳感。

有一点必须提醒，在国内癌症患者中流行一种没有科学依据的所谓的饥饿疗法，其核心是限制高蛋白食物的摄入，并幻想以此饿死癌细胞，这种做法不但没有治疗效果，还会加重营养不良，营养不良肯定导致四肢无力。

癌症患者出现四肢乏力，很正常，甚至是某一天终究会出现的症状。

能够导致四肢乏力的原因有很多，尤其是一些因为肿瘤癌症引起的并发症。

贫血会导致肢体乏力，发热会引起四肢乏力，长期卧床会导致四肢乏力，化疗也可以出现全身乏力......

凡此种种，原因很多。

至于是不是癌细胞扩散了，并不能凭所谓乏力来判断。

要结合患者的病史、症状、体征、和肿瘤指标、超声、CT等检查结果来判断。

四肢乏力的一个最重要的原因可能是精神方面的，大多数没有 健康 素养的人，得知自己得了癌症以后，精神很容易崩溃，并会在心里种下心魔，很多人自己会给自己判了死刑。

解决心魔其实并不难，但目前国内外几乎没有人在做这件事，我是第一人么？

我一直在倡导和呼吁，癌症病人的第一步，绝对不是马上住院做治疗，而是要重新构建自己的信念体系，癌症病人的第二步，也不是做治疗，而是要检讨自己的生活方式，找到得癌症的原因，找到原因病就好了一半，癌症病人的第三步，才是选择治疗方案！但是大部分人都跳过前面2步，结果呢？人财两空啊！

1.如果现在是处于刚确诊未开始治疗的阶段，癌症病情导致的四肢乏力，建议尽快就诊，尽快开始治疗，尽早接受正规规范的治疗，尽快达到康复。

2.如果现在处于癌症治疗期间，那么有些药物副反应也会导致四肢乏力，或者治疗效果不佳，疾病未能有效控制，都会有四肢乏力症状。建议及时复诊，调整治疗。

3.如果是处于治疗结束病情稳定期间出现四肢乏力，得区分是持续性的还是短暂性的，人，睡眠不好，休息不好，或者劳累，都会引起乏力，不过随着睡眠，休息调整好乏力也会好转。如果持续性四肢乏力，日渐加重趋势，就需要去医院复诊了。

四肢乏力和癌细胞扩散并没有必然的关系。

引起乏力的原因很多，即包括生理性乏力，也包括病理因素导致的乏力不适。

对于癌症患者而言，生理性的原因包括焦虑紧张导致的睡眠不足，进食减少导致的营养不良，精神性疲惫等，都可以出现乏力；病理性原因就很多了，比如合并有感染性疾病、糖尿病、肥胖、贫血、低钾血症等很多原因，都是有可能出现乏力的原因。

当然，这里面也包括晚期癌症出现的疲劳不适，四肢乏力等。

在传统的认识里，可能很多人都认为癌细胞一旦出现扩散，就是晚期了，这时病人会出现各种不舒服，其中也包括四肢乏力等，其实不是这样的。事实上，癌细胞扩散的初期，多数人都不会有任何不适，复发转移基本上都是在复查时发现的。而一旦因为癌症复发出现了症状，往往就已经很晚了，说白了，这时已经到了非常严重的地步。

比如：乳腺癌术后复发转移，最常出现的是肺转移、肝转移、骨转移和脑转移。

在出现肺转移和肝转移的时候，患者不会有任何不适，也不会出现四肢乏力，但患者在做胸腹部CT或肝脏彩超时，可以发现这些转移的癌症病灶。

而骨转移和脑转移有可能出现症状，表现出来的主要是骨痛或脑血管病的症状，四肢乏力只是有可能出现的症状之一，不是必然的。

总之，四肢乏力和癌症扩散转移没有必然的联系，对于癌症患者而言，最需要做的就是定期到医院复查，凭症状判断自己的病情是不可靠的，也不用因为出现一些不适就疑神疑鬼，严重影响生活质量和身心 健康 。