买的商业医疗保险,但是生病了要先付钱再报销,如果没有那么多钱怎么办?

shenmeng815526
2018-07-18
分类: 医学
标签: 医疗保险 医疗
薄荷保
2020-02-11

商业医疗险属于费用补偿型,根据实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准来赔,给付金额最高不会超过实际费用。

医疗险就像一个会计,发生医疗支出了,OK,拿发票来,我报销。

医疗险是以医疗行为的发生为给付条件,医疗险仅仅的是解决医疗费用的问题,其他的费用是不涵盖的。

举例:

假设一个人看病花了10万,社保能够报销1万,医疗险保险报销5万,剩下的4万是要患者自己支付的。

如果出现了生病要先付钱再报销,自己却没有那么多钱。这个时候只能借钱看病了。所以为了避免出现这样的情况,可以提前选择购买重疾险。

重疾险是以疾病的发生为给付条件,原理很简单,就是符合合同约定的疾病,保险公司给一笔钱。这笔钱我们可以自由支配,可以用来治病、疗养、恢复身体,也可以用这笔钱支付家庭的其他开销,所以说重疾险的本质就是“收入损失险”。

重疾险的赔付标准是严格按照合同约定,只要符合约定的重疾,就能一次性获得理赔款。

重疾险的赔付方式共有三种,保险会规定的25种重大疾病的赔付条件如下所示:

1. 确诊即理赔,12种;

2. 采取某种治疗手段后理赔,5种;

3. 达到特定状态后理赔,8种;


奶爸保
2020-06-20

很多商业医疗险没有住院垫付的服务,所以需要先要自己付钱才能申请报销;如果选择的是带垫付服务的商业医疗险,一般没有这种烦恼,因为前期保险公司会帮忙垫付住院医疗费。

如果想要了解带垫付服务的商业医疗险,不妨看看这篇:《尊享e生2020全新升级,罕见疾病也能保?带垫付服务的产品好不好?

其实规避疾病风险,除了医疗险,还有重疾险也不错。重疾险的保障内容简单来说就是得了合同规定的重大疾病,如癌症、心脑血管疾病、脑中风等等疾病,保险公司是会直接给付合同所约定的赔偿金。

很多人会将重疾险跟医疗险给弄混淆了,其实重疾险是属于给付型的保险。

只要你确诊了,保险公司会直接给你一笔钱,你拿着这边钱去干什么,保险公司是不会管你的。

医疗险是属于报销型的保险,是根据被保人实际的医疗费用进行报销的。

说到重疾险,奶爸不得不提一下最近整理的排行榜:《国内最优秀的重疾险排行,不同预算下可以这么选》打算投保重疾险的朋友可以看看。

奶爸保,专业保险测评,希望以上回答能够帮到您!

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匿名用户
2018-07-18

1、商业医疗报销类保险保的是医疗费用!而医疗费用是有明确标价的。对于有明确标价的保险,保险法规定赔付不能超过标价!所以保险公司报社保报剩下的部分,合法!
2、不管你先去哪里报,总额都不能超过你的医疗费用!商业保险在投保时会问你是否有社保,因为有和没有的保费是有所差别的!如果你选择有,你要先到社保报销去,哪怕只是报10块钱!这是为了证明你没有骗保险公司,你确实有社保!当你把原件给社保局了,他们会给你开具分割单,标明你还有多少钱没有报销!这个分割单作用相当于原件,拿他去保险公司报销,没有任何问题!而且合法!
3、报销类的商业保险,多数都是只能报社保的剩余部分!比如社保最多报销门诊费2万!但是是按比例报销的,当你花30371元时,才能报2万。这时剩下的10371元,商业保险按比例给你报销。超过30371的部分,都是个人承担!
有些保险规定报社保范围外的,但是有限额,比如2万为限!当然,这个缴费也会多一些!
给付型商业保险(比如重大疾病)是跟社保没关系的,只要得病,就给钱,不管你看不看,花多少!只按约定好的金额给!
平安健康保险
2018-07-18

医保的保险是根据在什么地方看病与报险有关联,比如你买农村的医疗保险到另外一个市去看病,能报35%(城镇的医保报销是不同的哈,会报的高些)。如果是在自己镇上医院就报销80%-95%

想了解更多的保险资讯与产品可以进入:平安保险,这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。


浩总读书
2018-07-18

有些商业医疗保险是有垫付功能的。因为可以在商业医疗保险方面在买一份重疾保险,如果是重疾的话,赔了几十万。那么就有钱了
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